“以前做心电图、雾化都要跑医院，来回路上折腾，还要预约排队，现在家门口就能做这些检查，方便多了。”近日，在福安市城阳镇瓮窑村第四卫生室内，村民江瑞云做完心电图检查，为村卫生所日益完善的医疗功能连连称赞。

村级卫生所是基层卫生健康服务网络的“网底”。为推动医疗资源有效下沉，让群众“小病不出村”，近年来，福安市着力推动村卫生所一体化管理，通过完善村卫生所建设、补齐医疗设备、配强村医等方式，让群众在家门口享受优质医疗服务。

升级改造 基层就医更便利

在溪柄镇溪南村，卫生所整洁宽敞，诊疗室、治疗室、药房、观察室、公共卫生室等“五室”俱全。

“以前，村卫生所可不是现在这样的。”正忙着为就医村民检查的郑发华医生说。作为溪南村卫生所“蜕变”的亲历者，郑发华回忆，以前，村卫生所是土瓦房，环境很差，只配备体温计、血压计等简单的医疗器械，能为村民提供的医疗服务有限。近年来，在政府的大力支持下，卫生所重新建设，逐步配套了电脑、制氧机、专门的电冰箱、熬药机等，医疗条件得到极大改善。

村卫生所环境和服务质量的提升，切实给村民就诊带去了方便。村民郭木娇说：“以前，村卫生室的条件有限，不能刷医保，也没有基本药物，很多病看不了，都得去大医院，不方便。如今常见的小病都不用出村，看病更加省心了。”

自2011年起，福安市持续推动村卫生所（室）标准化建设，通过实施乡村卫生服务一体化管理，让基层医疗条件得到全面升级。“福安已对所有村卫生所进行标准化建设，近两年，市里每年安排1200万元用于村卫生所扶持，目前，已有207个卫生所实现一体化管理，网络、电脑、读卡器等设备已配备齐全，医保刷卡报销等功能实现行政村村级医疗服务全覆盖。”福安市农村医务服务中心负责人陈祥赠介绍。

对村卫生所实行一体化服务带来的变化，城阳镇瓮窑村第四卫生室主治医师曾铃光有切身感受，瓮窑村常住人口有3000多人，村卫生所配备医疗设施简单、服务项目少，村医看病也存在爱莫能助的困扰。“开展一体化服务以来，上级部门加大了技术、资金、设备等扶持，现在卫生所服务覆盖面广了，服务能力也得到了提升。”

资源下沉 基层就医更安心

村医队伍稳，农村医疗才能稳。“针对乡村医生老龄化问题，我们依托闽东卫生学校资源，每年选送二三十名青年参加专业学习，毕业后直接进入村级医疗机构服务，为当地乡村医生队伍提供重要补充。”陈祥赠介绍，目前，闽东卫生学校共培养农村医学专业人才200多名。

为让乡村医生能更好扎根基层，2014年起，福安每年投入300多万元为在岗乡村医生办理企业职工养老保险，600多万元用于乡村医生岗位基础津贴和公共卫生服务补助，并为207个一体化村卫生所的乡村医生，每月发放1500元工资，办理医疗机构责任保险。

村医是直接面对基层患者的“首诊”，也是传递上级医院先进医疗技术信息的主渠道，为充分发挥村医“上通下联”庞大的网络作用，福安积极推行家庭医生签约服务，目前共组建家庭医生签约服务团队205个，签约覆盖群众30万余人，各类重点人群覆盖率达70%。

“通过家庭医生服务团队，群众足不出户就能享受血压、血糖测量等服务，如果遇到重大疾病，经家庭医生建议，再转诊到上级医院，将分级诊疗落到实处。”溪柄镇卫生院院长陈新表示。

目前，福安已逐步形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗和就医模式，激发基层医疗机构活力。“通过强化医务人员对急危重症识别的培训，及时发现急危重症患者，通过双向转诊系统转至上级医院，让患者得到及时救治。”城阳镇卫生院副院长陈锦峰介绍。

“下一步，我们将每年增加200万元，逐年提高乡村医生待遇，同时着力调集多方资源，推动人才、土地、资金、政策等要素向守护群众健康领域聚集，做优做强基层医疗卫生体系。”陈祥赠表示。

来源：闽东日报记者 张颖珍 通讯员 陈雅芳

编辑：宋诗莹

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