近日，12岁的男孩轩轩在小区骑车时不慎摔倒，导致左胫腓骨干骨折，经宁德市闽东医院创伤骨科、小儿骨科诊断左胫腓骨干骨折后，左腿被打上石膏固定。面对孩子腿上的“白色盔甲”，轩轩妈妈心疼之余更充满担忧：“石膏要戴多久？平时该如何护理？孩子会不会不舒服？”这不仅是她一人的困惑，也是许多家长在孩子经历石膏固定后的共同问题。针对这一普遍关切，宁德市闽东医院创伤骨科、小儿骨科副护士长郑惠从专业角度出发，为广大家长提供一份详实、易懂的儿童石膏护理指南。

儿童石膏护理：为何“特别关键”？

郑惠指出，小儿石膏护理不容忽视，其特殊性主要源于儿童的生理与行为特点：

皮肤娇嫩易损伤：儿童皮肤薄嫩，石膏边缘长期压迫或摩擦易导致压疮或过敏，且孩子常无法准确表达不适，容易延误处理。

骨骼生长需稳定：儿童骨骼愈合较快，但石膏固定的稳定性直接影响骨折恢复形态，护理不当可能引发畸形愈合，影响远期功能。

活泼好动增风险：孩子活动量大、自我保护意识弱，石膏容易受碰撞、松动或受潮，可能导致骨折移位，延长康复周期。

因此，石膏护理是一项兼顾固定效果、皮肤保护与儿童舒适的系统工程，直接关系到愈合质量。

四大核心护理模块：

家长必学的实操指南

（一）石膏保护：做好“三防”守好固定关

石膏是骨折愈合的“外骨骼”，需重点防护：

防碰撞挤压：避免石膏磕碰硬物，孩子行走、上下楼需专人搀扶；禁止用石膏负重或支撑身体。

防松动破损：切勿自行拆卸、修剪石膏，亦不可随意打孔。如发现石膏开裂、变形或骨折处移位，应立即就医。

防受潮污染：洗澡时用防水套妥善包裹石膏；表面污渍用干布擦拭，切忌水洗。

（二）皮肤与肢体呵护：每日观察，及时干预

孩子的皮肤与肢体状态是护理成效的“晴雨表”：

每日检查：每天至少两次查看石膏边缘皮肤是否发红、破损；留意手指、脚趾等末端有无发紫、发凉、麻木，若孩子哭闹拒动，需警惕血液循环问题。

科学止痒：禁止用硬物伸入石膏内搔抓，可用棉签轻擦边缘，或低温吹风机远距离轻吹 1-2 分钟，通过空气流通缓解瘙痒。

消肿止痛：固定后 1-2 周是肿胀高峰期，休息时抬高患肢（高于心脏水平，如胳膊垫枕头、腿下垫被子），促进血液回流；孩子喊疼时先查石膏压迫点或骨折移位，勿盲目用药，遵医嘱处理。

（三）日常照料：巧解生活不便，提升舒适度

穿衣便捷化：选择宽松、透气的开衫类衣物，患肢侧衣袖或裤腿可裁剪后改用暗扣固定，减少穿脱时的石膏拉扯。

活动有度：坚持“动静结合”，未固定部位应正常活动，石膏固定部位则避免剧烈运动。可在医生指导下进行肌肉收缩练习（如握拳、大腿绷紧），预防肌肉萎缩。

（四）功能维护：早期介入，衔接后期康复

石膏期也是康复基础期，可在医生指导下做：

被动活动：对年龄小或配合度低的孩子，轻轻活动石膏邻近关节（如胳膊骨折动肩、腕，腿骨折动髋、踝），动作轻柔，防关节僵硬。

主动训练：鼓励清醒孩子做石膏内肌肉收缩放松练习，帮助维持肌力，为拆石膏后训练衔接。

心理引导：用玩具、绘本转移孩子注意力，多鼓励表扬，缓解其因束缚产生的烦躁、抵触情绪。

危险信号速查：出现以下情况请立即就医

郑惠特别提醒，若出现下列任何一种表现，应尽快带孩子返院检查：石膏内持续剧痛，孩子无法安抚、哭闹不止；肢体末端发紫、麻木、发凉，或活动明显障碍；石膏边缘皮肤红肿、破溃、流脓或发出异味；石膏松动、断裂、变形，或自觉骨折处移位；孩子发热、精神萎靡，疑似感染引起的全身症状；颈部、胸部石膏导致呼吸、吞咽困难等紧急情况。

石膏固定期并非被动等待的过程，而是骨折愈合的关键阶段。郑惠强调，家长只要掌握“保护石膏、观察皮肤、合理活动、识别危险”的护理主线，落实上述四大模块的实操要点，便能显著降低并发症风险，帮助孩子更舒适、更安全地度过康复期。