小李的求医之路可谓坎坷：出生时即发现左耳异常，十年间遍访各地医院却屡被建议“等待观察”。随着学龄期到来，听力障碍与外观异常带来的心理压力日益凸显。转机出现在马芙蓉名医“师带徒”工作室落户宁德市闽东医院后，在门诊经刘俊平副主任医师CT、听力等系统检查，发现患儿存在外耳道闭锁、副耳畸形、耳廓畸形及听骨链畸形的“四联畸形”。面对这一复杂病例，马芙蓉教授详细了解病情并查看检查资料后，明确指出了手术风险及预后情况，征得患儿家属同意后。医疗团队依托3D高清显微镜、磨骨钻等先进设备，在马芙蓉教授指导下历时三个半小时，精准完成鼓室探查、外耳道重建、耳甲腔成形、副耳切除、取皮以及耳道内植皮等多项复杂手术。

宁德市闽东医院耳鼻咽喉头颈外科林忠豪主任医师介绍说道，先天性外耳道闭锁，是在胚胎发育过程中第一鳃沟发育障碍所致的外耳道狭窄及完全封闭，单独出现者较少，多合并耳廓、中耳畸形或鼓膜异常。耳道闭锁的儿童常伴发听小骨的异常，特别是听小骨相互融合或与耳道中闭锁的骨相融合。先天性外耳道闭锁可单侧或双侧发病，比例约为 4：1。先天性外耳道闭锁较常见，发病率约为 0.5-1 / 万，男性与女性差别不大。

“先天性外耳道闭锁一般伴有耳廓畸形，可伴发或不伴发中耳畸形，根据病情程度分为轻、中、重度。”林忠豪进一步解释道，轻度：耳廓轻度畸形，外耳道外端软骨段形态尚可，深部可狭窄或者完全闭塞，骨段几乎闭塞，内耳发育多数正常，听力丧失不明显。此型临床上少见于中度，约为其一半左右；中度：耳廓明显畸形，外耳道几乎完全闭塞，中耳不同程度发育异常，听力受损，为传导性耳聋（即声音不能正常传导入内耳导致的耳聋）。此型临床上最多见；重度：耳廓形态不全，甚至仅见小突起，外耳道完全闭塞，中耳明显异常，甚至伴有内耳发育不全，听力可丧失。此型临床上最少见。

值得注意的是，部分患者可能继发中耳炎或胆脂瘤，需通过高分辨率CT、核磁精准评估。致病因素除遗传因素外，妊娠期病毒感染（如风疹、流感、乙脑、梅毒、甲状腺功能低下等）、特定药物（链霉素、庆大霉素、奎宁、呋塞米等）暴露亦是重要诱因。

在同期收治的案例中，11岁先天性小耳畸形患者小王同样获得新生。该患儿耳廓仅存花生粒大小组织残迹，经马芙蓉名医“师带徒”工作室团队成员谢祥教授指导下为患儿实施自体肋软骨全耳再造术，成功构建具有三维立体结构的真耳廓。林忠豪介绍说道，我国小耳畸形的发病率大概在1/2000，全国约有60万小耳畸形的患者。耳朵是人体表面最复杂、精致的三维器官，数十处的亚单位解剖结构。耳再造手术需要将这些细微结构进行精确重建，被誉为耳整形外科“皇冠级”手术。

近年来，宁德市闽东医院耳鼻咽喉头颈外科通过名医“师带徒”工作室等模式，与北京、上海及省内耳鼻咽喉领域知名医院建立深度合作，构建起立体化诊疗体系。“每例成功案例都是团队协作的结晶。”林忠豪表示，科室将持续推进亚专科建设，让闽东百姓在家门口即可享受优质医疗资源，为更多患者提供优质、高效的医疗服务。